Иммунная система взрослого
человека подготовлена к борьбе со свиным гриппом куда лучше, чем предполагалось
ранее. Сходство вируса H1N1 образца 2009 года с предыдущими
«версиями», циркулировавшими среди людей с
1957 года, позволяет защитным системам организма использовать
«иммунную память», которая притупляет действие
инфекции.
«Проблема свиного гриппа сильно раздута», – так считают не только
российские, но и зарубежные эксперты. Исследования показали, что предыдущие
эпидемии вирусов гриппа штамма H1N1 вполне подготовили иммунную систему взрослых
людей к сезонному гриппу-2009, а статистика говорит о том, что среди взрослых
людей наблюдаемая смертность от этого заболевания ниже ожидаемой.
Группа ученых из Института аллергологии и иммунологии (Ла Йолла, Калифорния),
суперкомпьютерного центра Сан-Диего (Калифорния) и университета Техаса провела сравнение структуры
вирусов сезонного гриппа, существовавших между 1988 и 2008 годами, с новым
вирусом свиного гриппа. Результаты их исследования публикует Proceedings of the
National Academy of Sciences.
Исследователи сравнивали строение особых молекулярных
структур в составе вируса – антигенных детерминант
(эпитопов).
Именно по ним иммунная система распознает вирус. Данные об
эпитопах сезонного гриппа в США каталогизированы в специальной базе данных (www.iedb.org). Вирусные антигенные
детерминанты распознаются так называемыми иммунными клетками типа В и типа Т.
В-клетки стимулируют образование антител, которые могут связываться с вирусом и
блокировать инфекцию, а Т-клетки проводят «отчуждение» пораженных вирусом клеток.
Анализ структурной базы данных показал, что некоторые эпитопы
свиного гриппа и более ранних сезонных гриппов идентичны. Эти эпитопы
распознаются двумя наборами Т-клеток - CD4 и CD8, и они идентичны на 41% и на
69%, соответственно. Сходство эпитопов, распознаваемых В-клетками, составляет
только 31%. Последующие эксперименты с образцами крови, взятыми у здоровых
взрослых людей, показали, что «законсервированные» Т-клетки, знакомые с этими антигенными
детерминантами по предыдущим эпидемиям, лучше защищают организм и ослабляют
течение свиного гриппа в случае заболевания.
Однако большое количество эпитопов вируса свиного гриппа в
значительной степени мутировали и не похожи на эпитопы предыдущих «версий». Необычность ситуации
состоит в том, что вирус H1N1 образца 2009 года имеет больше общего с вирусами,
которые вызывали болезни людей 10–15 лет назад и более, чем с недавними
вирусами.
Именно этот факт, считают ученые, объясняет то, что
взрослые люди легче справляются со свиным гриппом, а группа риска среди молодых
людей включает не только младенцев, но и школьников.
По статистике, в США в период с апреля до середины октября свиными
гриппом переболели 22 млн человек (это около 7% населения). Грипп или его осложнения стали
причиной смерти 4 тыс. человек, из них 540 детей. Госпитализация понадобилась 98
тыс. пациентов, из них 36 тыс. детей. Статистика показывает
(и лабораторные исследования подтверждают эту
статистику), что грипп представляет опасность в большей степени для молодых
людей, поэтому в вакцинации нуждаются именно они. Из-за различий в структуре
вируса свиного гриппа и сезонных вирусных инфекций последних лет их иммунная
система не подготовлена к борьбе с этой болезнью: ее
«иммунная история» пишется с чистого
листа.
Официальная служба вакцинации США рекомендует прививаться только
нескольким категориям граждан: беременным женщинам; людям, находящимся в
постоянном контакте с младенцами до 6 месяцев, медперсоналу, детям и молодым
людям в возрасте от полугода до 24 лет. Взрослым людям
(25–64 года) рекомендуется прививаться только
в случае наличия особого осложненного состояния здоровья, например
астмы.
http://www.gazeta.ru/science/2009/11/17_a_3287877.shtml |